最近，很多过敏性鼻炎患者都去打“鼻炎针”，并表示多年的老鼻炎终于有救了。“鼻炎针”真的是鼻炎患者的福音吗？打一针，真的能一劳永逸？中华医学会变态反应学分会主委程雷教授表示：效果因人而异，切勿盲目跟风！
折磨了十多年的鼻炎终于有救了？
“打完鼻炎针的第4天，鼻炎的所有症状都消失了。”
“折磨了十多年的鼻炎，在一针鼻炎针之后，搞定了！至今没有再犯！”
“鼻子终于可以正常呼吸了……”
在某社交平台，神奇的“鼻炎针”突然走红，有很多关于“鼻炎针”的经验帖，不少备受鼻炎困扰的年轻人都去打了“鼻炎针”。
年轻人都在打的“鼻炎针”，真的有效吗？记者在这些经验帖下看到，诸多网友都表示去尝试过。
上班族孙雷表示：打完第一针后的一周内，鼻炎基本没有发作，只有两次轻微的流鼻涕以及偶尔的打喷嚏；打完第二针后，鼻炎有两次发作，不过严重程度比治疗前轻了很多，他对治疗效果非常满意，很期待第三针后的效果。
不过也有患者“鼻炎针”治疗之后，出现了一些其他症状反应。仲雪有严重的过敏性鼻炎史，每周都要发作3-4次，在了解到“鼻炎针”后，毫不犹豫地去医院要求进行相关治疗，在她看来，就算再无效也不会比之前更难受，试一试说不定有惊喜。她分享道，和医生沟通达成一致后开始了治疗，“鼻炎针”打在脖子上，感觉不太痛，比抽血的感觉要轻，打完针后最明显的症状是眼皮无力下垂，喉咙有异物感，不能大口呼吸，还有一点咳嗽，不过这些症状在半小时左右后就消减了，之后再没有其他不良反应。
有些“鼻炎针”最初并非为了治疗过敏
目前，过敏原特异性免疫治疗（脱敏）被证明可改变疾病自然进程，通过3年以上规范化脱敏治疗，不仅能减少过敏性鼻炎和哮喘发作频率，更能阻止过敏进程从鼻炎向哮喘进展。
那么，“鼻炎针”究竟是啥？真得靠谱吗？
程雷教授解释，所谓“鼻炎针”的概念并不是某种明确的治疗手段，实际上市民口中的“鼻炎针”分为两大类：一种是在疼痛科进行的神经节阻滞疗法，另一种则是指药物治疗中的生物制剂，即单克隆抗体。
神经节阻滞疗法并非新兴的治疗手段，最早在1883年已经被发现了，此前也并非主要用来治疗鼻炎的，而是一种在疼痛科和麻醉科中广泛使用的临床治疗方法。它不仅用于治疗头、颈、胸和上肢的疼痛性疾病，还用于心脑血管、某些神经系统疾病的治疗，对于难治性心绞痛、心律失常、抑郁症等疾病也有一定疗效。
这种“鼻炎针”的原理是在神经节的周围注射局部麻醉药物，使颜面部交感神经“短暂休息”，失去对外界的感知力，从而降低鼻腔黏膜对温度、花粉等刺激源的反应，减轻鼻咽部过度敏感导致的喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等症状。“如今，通过超声或CT引导用药物进行阻断，是较为精准的。”程雷教授解释。
而针对单克隆抗体，专家解释，过敏性疾病本质上属于二型炎症，因此单抗通过识别并结合特定的靶点，从而阻断关键炎症因子的信号通路，可抑制炎症反应。
效果因人而异，也非一劳永逸
两种“鼻炎针”的效果究竟如何？
程雷教授提醒：“每种治疗方法都有各自的适应证、禁忌证和优缺点，疗效也因人而异，因此，不建议患者盲目跟风或迷信哪种治疗方式。”
针对神经节阻滞疗法，专家表示，这只是一个缓解症状的过程，和口服药、鼻喷药效果类似，药效也不是一劳永逸。
而针对单抗治疗，临床试验数据表明“鼻炎针”可使大部分患者鼻部症状得到控制和改善，但打完针鼻炎也有复发的概率，治疗效果因个体差异会有所不同。专家提醒：鼻炎针并不是人人都适合，对本品活性成分及辅料有超敏反应、有严重活动性感染患者（结核、寄生虫、真菌、细菌等感染）禁用，在使用本药品期间，禁用活疫苗和减毒活疫苗；18岁以下的人群的安全性和有效性还未确立，该部分人群不建议使用。此外，对于特殊人群，如妊娠期、哺乳期患者、老年患者、肝肾功能不全患者的用药，应在医生的指导下使用。合并有其他疾病需多种药物治疗时，也应该在医生或者药师的指导下使用，尽量避免药物相互作用。同时，该药品常见的不良反应有结膜炎、关节痛、干眼、注射部位反应等，偶见睑缘炎、角膜炎，罕见超敏反应，在治疗过程中应引起注意。
两种“鼻炎针”的治疗费用，目前也不低。根据网友分享，其在进行神经节阻滞疗法时，整个疗程（10针）个人医保账户支付的费用大概是2000多元。而目前，司普奇拜单抗尚未纳入医保，一针的费用要1000多元。此前进口的该类单抗药物甚至高达5000多元一支。
南京日报/紫金山新闻记者王婕妤
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