你是否
因为孩子（自己）包皮过长而焦虑
你是否
因为包皮到底要不要割而烦恼
正巧，这里刚好一篇正儿八经教你辨别是与非的科普。
展开剩余90%这一到寒暑假，大伙走在路上的时候，会不会经常在路边、公交站看到各种广告，就是那种「包皮割一赠一」、「早割早清凉」等等五花八门的，反正你们懂的......
小编也不敢驻足，唯恐被哪位同事看见，要不了半天，这割的问题就落自个身上来了。
然后每次小编都会开始严肃而又正经地思考一个哲理性问题：包皮这玩意儿，到底要不要割？
接下来就由外科、儿外科副主任医师陆鹏依次解开四连问：那包皮是啥？为啥要割包皮？如何判断需不需要割？那如果割了有什么注意的？
01
啥是包皮？
简单描述即可
这个大伙都不陌生了吧。
包皮是男性生殖器的一部分，具体是指覆盖在阴茎（尤其是龟头，即阴茎头部）外部的一层皮肤。
包皮具有双层结构，分为内和外，内与龟头接触，较为光滑湿润；外则更接近于身体其他部位的皮肤。
为了避免关小黑屋，大伙凑合着看。
02
为啥要割包皮？
这个是重点喽
包皮，算是人类长期进化以保护阴茎头的一个结构吧。
你想想，人类的进化史，这茹毛饮血的生活得有几万年，为了保护男性的重要的私密部位，毕竟传宗接代全靠这玩意，包皮自然而然就进化到保护龟头的重任，抵御外界刺激的作用。
随着社会生产力的不断发展进步，有了衣物的保护和生存环境的改善，这时，若包皮过长，虽然对正常的生理及其功能并无太大影响，但是太容易藏污纳垢和影响发育了......这个我们待会讲。
其实呢，男孩子在年幼时期，包皮是普遍偏长的，随着慢慢长大，包皮慢慢后退了，包皮口也会开始扩大，成长到一个比较正常的状态。
这时候就要开始注意了，包皮虽然起到保护作用，但它也有“不合身”的时候，比如太长了、太紧了，就好比我们穿的毛衣，太紧了勒得慌，太长了就得裁掉多余的部分。
如果只是稍微长点问题不大，顺手把“领子”翻一翻就好。
换算成包皮就是这样：
包皮完全包裹龟头，不能上翻显露阴茎头叫包茎，能上翻显露阴茎头叫包皮过长，包皮太紧则叫包皮嵌顿。
如果包皮太紧的话，不用说大伙也明白吧，平时穿个不合身的毛衣够卡脖子了吧，穿小一码的鞋那感觉别提了，更别说包皮紧了。
所以啊，多为小兄弟着想一下，包皮太紧、太长它太容易生病了。
这么窒息的爱，罢了！罢了！爱不起。
讲完了太长太紧，接下来说说长和紧带来的几个常见问题。
第一个就是影响正常发育：包皮将龟头紧紧地裹住，久而久之，限制了小JJ与龟头正常发育......这下好了，以后大伙站一排上个厕所，都不好意思脱裤子......
第二个就是反复发炎：包皮太长很不利于清洁工作。尤其是男孩子洗个澡，三下五除二草草了事，多数没有翻出来清洗的好习惯，那么这里就成了脏东西的快乐老家。
这里集合了皮肤分泌物、尿液沉积物之类的根据地，长期堆积形成了包皮垢，然后，导致龟头包皮反复感染发炎。这玩意脏不说，那味道别提多酸爽了。
有些好几个月没有翻出来清洁过，一旦发现这里的新大陆——保证比你家里那位「珍藏」了多年的臭袜子还要得劲（希望各位不要去体会）。
第三个就是泌尿系统感染疾病：老话说得好，一人得病，全家遭殃。小JJ附近的几个兄弟也别想好过了，长此以往还有可能引发阴茎癌和泌尿系统感染性疾病。
03
如何判断割不割？
悄悄回去看看
虽然很多父母带孩子做割包皮手术，想的是毕竟早割晚割都是割，从娃娃抓起还能大大减轻成年之后术前的心理压力是不？
但是，转折来喽！
其实也不是每个小（大）朋友都需要割包皮的。
比如生理性包茎几乎见于每一个新生男婴，这种就不需要处理。
对于反复包皮炎或泌尿系感染的患儿，可以先试着上翻包皮，露出尿道口就可以，每次翻完包皮要及时将包皮复原，大多数患儿这么翻一翻就可以了。
如果翻包皮无效，仍然反复引起炎症，或者包皮口有狭窄环，或者包茎伴膀胱输尿管反流，经常尿路感染，那就得考虑上医院了。
还是用图说话，这样直观点。
04
包皮手术注意事项
什么时候割合适？
既然提到医院了，那就不得不说手术了。
男性的外生殖器在进入青春期后开始快速发育，因此建议包皮手术最好于青春期前完成，最佳手术年龄为：5—12岁。
最好选择寒暑假来手术，毕竟术后还是要恢复两三周的样子才能活蹦乱跳。
如果小孩有包皮嵌顿、尿路感染、病理性包茎和反复发作的包皮龟头炎等疾病，需要及时带孩子就医（不需要等到5周岁）。
这里不得不多说两句，如果要做手术一定要去正规的医院！其他不说，甚至会让你“下不来台”，比方说手术到一半说要加项目......
更逞强说自个下手就切了！故事毕竟是故事，就问你感染了怎么办？严重了甚至蔓延全身，后果不堪设想啊，故事发生在自己身上就成事故了。
话说回来，至于很多家长的的疑惑，手术要不要住院？要不要全麻？需要多久恢复，多久可以接触水、洗澡和游泳？
其实，割包皮没有大家想的那么恐怖，这种小手术在门诊就完成了，手术时间也只有短短的5-10分钟。
大部分孩子只需要在局部麻醉下完成手术，至于麻醉对孩子有影响的传言，那更是打胡乱说。
大概两三周左右就能恢复了，恢复期间是不建议参加户外活动，建议术后3天后医生评估后再洗淋浴，洗澡时注意保护好创面，一般伤口完全恢复后就可以游泳或正常活动了。
说了这么多，关于包皮的科普就到这里啦！
想要带孩子上医院的（成人也可以），一定要判断自己是属于哪种情况，并选择正规医疗机构，而不是盲目跟风。
「看小（大）朋友都割了，我也去割」
当然喽，平时也要注意小JJ的清洁！减少分泌物堆积，预防包皮垢及炎症的发生。
最后来一个小插曲：这个暑假，如有任何疑惑，可来外科、儿外科门诊咨询。
撰稿：陆鹏 何晋
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